Cirugía compleja por pectus excavatum en Ushuaia

El Hospital Regional Ushuaia realizó, a fines de julio y tras meses de planificación, una cirugía de alta complejidad destinada a corregir un pectus excavatum severo en un paciente de 14 años sin cobertura de obra social. El procedimiento se concretó en el marco del sistema público de salud y fue financiado por el Estado Provincial, que aportó los recursos necesarios para la operación, los materiales a medida y la infraestructura técnica requerida.

La intervención se programó teniendo en cuenta la ventana de edad adecuada para este tipo de correctiones y los seguimientos previos que determinan indicación quirúrgica. La técnica aplicada fue mínimamente invasiva y demandó equipamiento específico, incluyendo una grúa diseñada para elevar el tórax y facilitar la colocación de barras de titanio por delante del corazón. Previamente, se realizó una tomografía de tórax con reconstrucción tridimensional que permitió el diseño personalizado de las barras que se adaptarían a la anatomía torácica del paciente.

Además, el equipo incorporó un sistema de crioanalgesia con el objetivo explícito de reducir el dolor posoperatorio y favorecer una recuperación más confortable y precoz. El equipo que ejecutó la cirugía estuvo integrado por profesionales del Hospital Regional Ushuaia y contó con la colaboración de los cirujanos pediátricos Maximiliano Acuña y Carlos Marti, provenientes del Hospital de Niños de La Plata. Participaron asimismo servicios externos de ortopedia y proveedores especializados en implantes, como Ortopedia Díaz Vélez y Pampamed Ortopedia.

En la logística y gestión de prestaciones intervinieron los equipos provinciales de Prestaciones Médicas, bajo la coordinación de Julieta Cassano, y del área de Trabajo Social del HRU, a cargo de Verónica Stelman, que garantizaron la continuidad asistencial y el acompañamiento social del paciente. Los objetivos clínicos y asistenciales de la intervención fueron claros: corregir la deformidad torácica congénita para aliviar la compresión potencial sobre corazón y pulmones, mejorar la capacidad para realizar actividades físicas y mitigar el impacto psicológico asociado a la alteración estética en la adolescencia.

La decisión de operar en la franja de 14 a 15 años respondió a la evaluación de riesgo-beneficio y a la evidencia clínica que indica un mayor beneficio funcional y estético en esa etapa del desarrollo. El seguimiento médico del paciente se había iniciado en diciembre, y su evolución antes de la cirugía permitió la programación de la operación en el momento oportuno.

En cuanto a los alcances institucionales, la operación se concibe como un avance en la capacidad resolutiva del sistema público de Tierra del Fuego para abordar patologías pediátricas de alta complejidad sin necesidad de derivaciones fuera de la provincia. Según los profesionales intervinientes, consolidar este tipo de intervenciones en el Hospital Regional Ushuaia permite ofrecer a la población patagónica una alternativa local y reducir la necesidad de traslados a centros de la ciudad de Buenos Aires, optimizando recursos públicos y acortando tiempos de acceso a tratamientos especializados.

Tras una intervención de aproximadamente tres horas, realizada con las adaptaciones técnicas y materiales descritas, el paciente evolucionó favorablemente y continúa su recuperación en domicilio, bajo seguimiento ambulatorio. La experiencia incluyó la planificación preoperatoria, la interdisciplinariedad en quirófano y el soporte posterior por parte de los equipos de trabajo social y prestaciones médicas, lo que asegura controles y rehabilitación adecuados.

La concreción exitosa de la cirugía en el ámbito público reafirma la intención institucional de ampliar la oferta de procedimientos complejos para población pediátrica en la provincia, manteniendo la gratuidad de la atención para pacientes sin obra social.